全國政協委員、中日友好醫院保健醫療部主任 張洪春
黨的十八大以來,我國將提升基層中醫藥服務能力視為重要任務。如今,全國已構建起覆蓋省級、市級、縣級及鄉鎮的中醫藥服務體系,基層中醫醫療機構覆蓋率顯著提升,較好地滿足了居民對中醫藥服務的需求。但隨著疾病譜發生變化,對基層中醫藥服務不斷提出新要求;基層中醫藥服務發展不充分、不均衡,基層中醫藥人才水平不夠高等問題亟待解決。
中醫藥有“未病先防”“既病防變”的理念,憑借其整體觀和辨證施治的原則,在治療慢性病方面有獨特優勢,在基層慢性病管理中占據重要地位。以我從事的呼吸學科為例,大量臨床經驗和研究都證明,中醫藥對呼吸系統疾?。ㄈ缦?、慢阻肺等)急重癥的緩解、用藥量減少等都發揮著重要作用,中西醫協同治療能為患者爭取更大的健康獲益。但當前中醫力量較為薄弱,很多醫院都只做到了配齊中醫科,而高水平人才匱乏,使中醫科很難在醫院發揮強有力的作用。
為了解決這一問題,近年來,我國在提升基層醫療衛生機構中醫藥服務能力方面持續發力,包括持續推進縣級中醫醫院合理組建縣域醫共體、促進縣級中醫醫院發揮龍頭帶動作用,以及通過醫聯體、國家區域醫療中心發揮輻射帶動作用等。從我的調研走訪發現,有些醫聯體通過線上線下培訓,確實能幫助基層醫療人員學習,但要達到服務水平的提升,還需較長時間的實踐和進修。下一步,需要不斷捋順政策落實的細節,構建持續、對口、穩定的帶動機制,并建立效果考核機制,甚至可以像援疆援藏服務項目一樣,制定長期服務的硬指標。 讓人才心甘情愿地留在基層,也是一道考題。各級衛生主管部門應切身為基層醫療人員的生存、發展考慮,在福利待遇、榮譽評價等多方面增加傾斜力度,例如像深圳的“三名工程”,以引入名醫(名科)、名院、名診所為目標,通過高層次人才引進帶動當地中醫藥服務水平提升,值得各地借鑒?!?/p>