2024-03-09 農歷甲辰年 正月廿九
調整生活方式,改善子宮內膜異位癥

南京市婦幼保健院主任醫師 李德紅

“大夏天我抱著熱水袋、吃了兩種止疼藥,最后還是撐不住去看了急診!”

“痛經太難過了,疼到嘔吐、渾身出汗、臉色發白、手腳冰涼。?”

“就像有人在子宮里面打你,像有塊大石頭在肚子里往下墜。最后痛暈過去,昏睡幾小時才能好些。?”

……

上面這些都是女孩子們對痛經的描述。

其實,部分痛經女性,可能患有子宮內膜異位癥(endometriosis,EMT),這是一個令大多數婦科醫生“頭疼”的問題。這種疾病并不會要命,可當它和“大姨媽”合體的時候,就能讓一個原本健康的姑娘瞬間疼到虛脫,而且這種病還會一年比一年嚴重,異位的內膜會像蒲公英一樣在子宮內到處散播,連做手術都無法切干凈,也被婦科腫瘤醫生稱為“良性的癌癥”。子宮內膜異位癥是一種復雜的婦科疾病,根據流行病學研究,這種病在全球女性中的發病率約為10%,患病率因地區和人群的不同而有所差異。例如,在某些發達國家,患病率可高達15%。它通常與月經周期同步,導致異位內膜組織周期性出血,引起炎癥反應和組織粘連,從而引發疼痛和不孕等癥狀。

子宮內膜異位癥癥狀的嚴重程度和持續時間可能受到多種因素的影響,包括飲食、運動習慣等。通過合理的飲食調整,子宮內膜異位癥患者能更好地改善不適癥狀,提高生活質量。例如,高纖維飲食有助于降低體內雌激素水平,從而可能減輕與子宮內膜異位癥相關的痛經和月經不調。一項針對100名患有子宮內膜異位癥的女性的研究發現,、增加蔬菜和水果攝入量能減輕痛經等癥狀。此外,炎癥被認為是子宮內膜異位癥癥狀加劇的一個關鍵因素,減少紅肉和加工食品的攝入,可以減少炎癥反應。營養專家建議,采用地中海飲食模式(即適當多吃富含歐米伽3脂肪酸的食物,如深海魚類),有助改善整體健康狀況。

在子宮內膜異位癥綜合管理策略中,運動與體重管理被證明是控制癥狀和改善生活質量的重要組成部分。研究表明,適量的運動可以減少子宮內膜異位癥患者的疼痛感,提高其整體健康水平。例如,一項針對100名患有子宮內膜異位癥的女性進行的研究發現,那些每周至少進行150分鐘中等強度運動的參與者,其經期疼痛程度和生活質量評分均優于不運動的對照組。此外,體重管理對于子宮內膜異位癥患者同樣重要。肥胖被認為是子宮內膜異位癥的風險因素之一,脂肪組織可以增加體內雌激素的水平,可能加重病情。流行病學研究發現,肥胖女性患子宮內膜異位癥的風險比正常體重女性高出約40%。通過合理飲食和定期鍛煉來維持健康的體重,對于預防和管理子宮內膜異位癥具有積極影響。

此外,子宮內膜異位癥不僅是一種生理上的疾病,也會對患者的心理健康產生深遠影響。研究顯示,超過50%的子宮內膜異位癥患者報告有中度至重度的焦慮和抑郁癥狀。心理干預也成為子宮內膜異位癥綜合管理策略中不可或缺的一部分。心理干預策略包括認知行為療法(CBT),幫助患者識別和改變負面思維模式,提供壓力管理技巧,如正念冥想和放松訓練,以減輕慢性疼痛、提高生活質量。以及支持性心理治療和團體療法,可以為患者提供情感支持和信息交流的平臺,從而減少她們的孤獨感和無助感。

最后,子宮內膜異位癥的患者教育與自我管理也很重要。跟患者科普疾病的本質、癥狀、治療方法以及可能的復發風險,能讓她們更好地了解自己的健康狀況,通過健康生活改善癥狀、減少復發的可能性。

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